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肝性腦病合并肝衰竭一例 關(guān)鍵疾病：肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50，農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語3天。 【現(xiàn)病史】 患者于1年余前開始反復(fù)出現(xiàn)腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：1849
巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除 關(guān)鍵疾病：腎血管平滑肌脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48，職員 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個月 【現(xiàn)病史】 3個月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強(qiáng)CT檢查提示左腎上極存在一個約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動脈成像進(jìn)一步明確為血管平滑肌脂肪瘤?；颊邥簾o癥狀，為求進(jìn)一步診治入院。 【既往史】 平素體
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：1652
肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，36，自由職業(yè) 【主訴】 大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年 【現(xiàn)病史】 患者于6年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應(yīng)用“馬應(yīng)龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來癥狀反復(fù)發(fā)作，時伴有大便時噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進(jìn)一步系統(tǒng)診治，今
孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽：1615
直腸陰道瘺患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復(fù)查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色
謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：1605
雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，70，退(離)休人員 【主訴】 雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月 【現(xiàn)病史】 患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時來我科門診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：1277
直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會 關(guān)鍵疾病：直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，8歲，學(xué)生 【主訴】 反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個月 【現(xiàn)病史】 患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查
謝*** | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：1239
臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，63，退休職工 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴無明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無便血、腹痛、腹脹，無排便習(xí)慣改變，無體重下降、發(fā)熱，無肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來我院就
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽：1238
君子之風(fēng)—腋臭的診治體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/腋臭-4-1.html" target="_blank">腋臭臭汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，21，教師 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下異味3年。 【現(xiàn)病史】 患者緣于入院3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下出現(xiàn)異味，異味在出汗及運(yùn)動后較重，氣溫高時尤為濃烈。期間未重視，異味逐年加重，嚴(yán)重影響生活，故來我院就診，門診擬腋臭收入院。近期患者一般情況良好，睡眠飲食精神狀態(tài)一般，大小便正常，體
潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：1126
頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，72，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前區(qū)包塊1周余 【現(xiàn)病史】 患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊，包塊質(zhì)地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動，無明顯疼痛，無吞咽困難，無呼吸困難，無惡心，無嘔吐，無昏迷及抽搐，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報告：甲狀腺右側(cè)葉體積增大，內(nèi)見范圍約2.1X2.0
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 甲狀腺外科 瀏覽：1016
眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/良性陣發(fā)性位置性眩暈-4-1.html" target="_blank">良性陣發(fā)性位置性眩暈痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55，工人 【主訴】 頭暈伴嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)6小時余。 【現(xiàn)病史】 患者于入院6小時余前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無頭痛，無暈厥、意識障礙，無言語含糊、肢體偏癱，為進(jìn)一步治療，遂呼叫120送來我
潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：999
牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)激性消化道出血肝鈣化灶膽囊結(jié)石單純性腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67，農(nóng)民 【主訴】 牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購買漱口水使用后未見好轉(zhuǎn)，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，
潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 血液科 瀏覽：944
吞咽困難伴咽喉部疼痛-食管穿孔1例 關(guān)鍵疾病：食管穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，52，農(nóng)民 【主訴】 吞咽困難伴咽喉疼痛2天。 【現(xiàn)病史】 患者于2天前因誤食棗核后開始出現(xiàn)吞咽困難，伴有咽喉部疼痛，進(jìn)食固體食物后癥狀加重，無飲水嗆咳，無咳嗽、咳痰，無胸悶、胸痛，無嘔血，無腹痛、腹脹，無畏寒、發(fā)熱，就診外院行胸部CT平掃+三維重建示：食管上段條狀異物影，未行內(nèi)
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 心胸外科 瀏覽：467
身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.supportibles.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60，農(nóng)民 【主訴】 身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個月，加重2周 【現(xiàn)病史】 患者自訴于4個月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：2038
十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 關(guān)鍵疾病：急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，74，農(nóng)民 【主訴】 解黑便1天。 【現(xiàn)病史】 患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無血凝塊及膿血便，共2次，同時出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無明顯相關(guān)，無放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽：1993
愛愛醫(yī)：醫(yī)院私有化后，人情味還在嗎？ 醫(yī)院，作為救死扶傷的神圣場所，承載著無數(shù)患者的希望與寄托。當(dāng)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樗搅⑨t(yī)院，其運(yùn)營模式、服務(wù)理念乃至整體氛圍，都可能發(fā)生一系列的變化。有人擔(dān)憂，私有化后的醫(yī)院可能會更加注重經(jīng)濟(jì)效益，而忽視了對患者的關(guān)懷與溫暖。在追求利潤大化的過程中，是否會減少對患者的情感投入，讓醫(yī)院變得冷漠無情？然而，也有
愛醫(yī)熱點：患者提過哪些讓人哭笑不得的事？ 在門診和病房，醫(yī)生每天都會遇到形形色色的患者，有些請求讓人忍俊不禁。有人要求醫(yī)生把病歷寫得“嚴(yán)重一點”，只為請假不被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)；有人拿著網(wǎng)上的癥狀自行診斷，點名要開某種藥，“我查過了，我得的是XXX”；還有人問：“醫(yī)生，能不能把我體檢報告調(diào)成‘未見異常’？公司年檢用?！备腥さ氖?，有患者要求醫(yī)生“把C
愛醫(yī)熱點：上級醫(yī)生必須帶教下級醫(yī)師嗎？ 醫(yī)學(xué)傳承本就是師承之道。從職業(yè)發(fā)展的角度來看，帶教不僅是經(jīng)驗的傳承，更是團(tuán)隊協(xié)作精神的體現(xiàn)。但在臨床一線，年輕醫(yī)生常面臨輪轉(zhuǎn)時無人講解操作要點，寫錯病歷被批評卻不告知如何改正，手術(shù)臺上只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)看著，想提問卻被一句“自己看書去”打發(fā)。而上級醫(yī)生則忙于門診、手術(shù)、科研，坦言“沒時間教”。導(dǎo)致年輕醫(yī)生成長
愛醫(yī)熱點：手術(shù)績效，科室怎么分配？ 手術(shù)績效，科室怎么分配？這一話題在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部一直備受關(guān)注。手術(shù)績效的分配不僅關(guān)乎醫(yī)生個人的收入，更影響著科室內(nèi)部的團(tuán)結(jié)與協(xié)作氛圍。一臺手術(shù)順利完成，背后是主刀、助手、麻醉、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等多人協(xié)作。但當(dāng)績效發(fā)放時，常出現(xiàn)“主刀拿大頭，其他人分零頭”的局面。有人干得多、站得久，卻因職稱低、資歷淺
愛愛醫(yī)：學(xué)醫(yī)路上，你愿意慢下來嗎？ 在“快”成為時代主旋律的今天，學(xué)醫(yī)卻始總是一條無法加速的路。學(xué)醫(yī)，絕非一朝一夕之功，它要求學(xué)習(xí)者具備扎實的理論基礎(chǔ)、精湛的臨床技能以及無盡的耐心與愛心。在這個過程中，有人焦慮：是不是我太慢了？是不是該換個賽道？有人選擇跳過基礎(chǔ)，直奔熱門?？疲挥腥藶樵缒米C而應(yīng)付考試；也有人在浮躁中迷失方向。但醫(yī)學(xué)偏偏
愛醫(yī)熱點：醫(yī)生的人脈有多廣？ 在醫(yī)療行業(yè)這個精密運(yùn)轉(zhuǎn)的體系中，醫(yī)生不僅是技術(shù)的執(zhí)行者，更是信息與資源的交匯點。他們的人脈網(wǎng)絡(luò)，既包括同行間的學(xué)術(shù)交流、病例討論，也涵蓋因工作原因，與科研機(jī)構(gòu)、保險行業(yè)、公益組織等產(chǎn)生交集。這張人脈網(wǎng)，不僅為醫(yī)生提供了職業(yè)發(fā)展的助力，如獲取新醫(yī)療資訊、參與高端學(xué)術(shù)會議、提升個人影響力等，更在關(guān)鍵時刻
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