【DOC】神經(jīng)內科出科考試模擬題第六套 - 醫學(xué)資源下載
2013-08-05 05:01
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上傳日期:2013-01-10 16:54:02
愛(ài)愛(ài)醫資源網(wǎng) 神經(jīng)內科出科考試模擬題第六套
姓名:陶冶 及格分:60 總分:100 剩余時(shí)間:分 秒
神經(jīng)內科出科考試 姓名:陶冶
一 . 單選題(共 100題,每題 1分)
1 . 下列哪項不是檢查小腦功能的方法
A . 指鼻試驗
B . 快復輪替試驗
C . 肌張力檢查
D . 病理反射
E . 跟膝脛試驗
2 . MS早期最常見(jiàn)的異常誘發(fā)電反應是
A . 腦干聽(tīng)誘發(fā)電位
B . 體感誘發(fā)電位
C . 視覺(jué)誘發(fā)電位
D . Jolly試驗
E . 感覺(jué)神經(jīng)傳導
3 . 卡比多巴與L-dopa聯(lián)合使用的原因是
A . 有抗膽堿能活性
B . 有多巴胺能活性
C . 是抗組胺藥
D . 是止吐藥
E . 是多巴胺脫羧酶抑制劑
4 . 重癥肌無(wú)力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是
A . 大劑量甲潑尼龍治療
B . 血漿置換
C . 立即氣管切開(kāi)
D . 肌注新斯的明
E . 免疫球蛋白(IgG)
5 . 讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30°,將溫水注入一側外耳道中,將會(huì )導致
A . 眼睛強直性地轉向受刺激的一方
B . 雙眼球的眼震朝向刺激側
C . 同側的眼睛強直地轉向刺激側
D . 雙眼球的眼震朝向刺激的對側
E . 雙眼強直地轉向刺激的對側
6 . 高顱壓指的是
A . 高于170mmH2O
B . 高于180mmH2O
C . 高于190mmH2O
D . 高于200mmH2O
E . 高于210mmH2O
7 . MRI和CT比較
A . 對骨、鈣化病灶及出血性病變,MRI不如CT
B . 對骨、鈣化病灶及出血性病變,CT不如MRI
C . 對骨、鈣化病灶,MRI不如CT
D . 對骨、鈣化病灶,CT不如MRI
E . 以上都不正確
8 . 患者突然發(fā)生口角歪斜,右側額紋消失,右側眼裂較左側大,露齒口角偏左,右側鼻唇溝變淺,可能是
A . 右側中樞性面癱
B . 左側中樞性面癱
C . 右側周?chē)悦姘c
D . 左側周?chē)悦姘c
E . 雙側周?chē)悦姘c
9 . 患者清晨起床后出現左眼不能閉合,左側眼裂較右側大,左側額紋消失,左側鼻唇溝變淺,口角右歪,其病變累及
A . 左側動(dòng)眼神經(jīng)
B . 左側三叉神經(jīng)
C . 左側面神經(jīng)
D . 左側大腦半球
E . 以上都不是
10 . 一患者72歲,在晨醒后出現兩眼對側視野同向偏盲,偏盲側光反射存在,視野的中心部保存,見(jiàn)于
A . 視交叉病變
B . 視束病變
C . 視輻射上或下部病變
D . 一側視輻射全部病變
E . 以上都不對
11 . 閉鎖綜合征的典型臨床表現為
A . 昏迷狀態(tài),上肢屈曲,下肢伸直
B . 意識清醒,而咽部、四肢不能活動(dòng),僅以眼部的某些動(dòng)作與外界聯(lián)系
C . 不能言語(yǔ),四肢不能活動(dòng),吞咽功能保存
D . 昏迷狀態(tài),四肢不能活動(dòng)
E . 無(wú)意識反應,四肢不能動(dòng),有無(wú)目的睜眼或眼球運動(dòng)
12 . 對無(wú)動(dòng)性緘默描述不正確的是
A . 大腦半球及傳出通路無(wú)病變
B . 為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統受損
C . 又稱(chēng)睜眼昏迷
D . 肌張力增高,錐體束征陽(yáng)性
E . 存在覺(jué)醒-睡眠周期
13 . 后角型感覺(jué)障礙表現為
A . 與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致
B . 與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致
C . 一側的階段性痛、溫覺(jué)障礙而深感覺(jué)障礙較輕
D . 雙側對稱(chēng)性階段性痛、溫覺(jué)障礙而無(wú)深感覺(jué)障礙
E . 為手套或襪套狀感覺(jué)減退
14 . 周?chē)窠?jīng)病中出現植物神經(jīng)障礙最常見(jiàn)于
A . 運動(dòng)神經(jīng)受累
B . 感覺(jué)神經(jīng)受累
C . 粗纖維受累
D . 小纖維受累
E . 以上全不對
15 . 負責伸肘、伸腕及伸指的神經(jīng)為
A . 正中神經(jīng)
B . 橈神經(jīng)
C . 腋神經(jīng)
D . 尺神經(jīng)
E . 正中神經(jīng)和尺神經(jīng)
16 . 前庭神經(jīng)病變時(shí)往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜,肢體偏斜的方向與
A . 前庭周?chē)窠?jīng)病變側是一致的
B . 眼球震顫的慢相是不一致的
C . 以上兩者均對
D . 以上兩者均不對
E . 前庭中樞病變側是一致的
17 . 急性橫貫性脊髓炎最好發(fā)的部位是
A . 頸膨大
B . 腰膨大
C . 圓錐
D . 高頸髓
E . 胸髓
18 . 脊髓圓錐損害出現排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙屬于
A . 自主性膀胱
B . 感覺(jué)麻痹型膀胱
C . 運動(dòng)麻痹型膀胱
D . 反射性膀胱
E . 無(wú)抑制性膀胱
19 . willis環(huán)由下列幾部分圍成,下列哪點(diǎn)是錯誤的
A . 前交通動(dòng)脈
B . 兩側大腦前動(dòng)脈的起始部
C . 兩側頸內動(dòng)脈的起始部
D . 兩側后交通動(dòng)脈和兩側大腦后動(dòng)脈的起始段
20 . 有關(guān)顱內靜脈系統血栓形成,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 主要表現為高顱壓及影像學(xué)提示有顱內靜脈系統顯影不清或腦循環(huán)時(shí)間延長(cháng)
B . 血栓的性質(zhì)主要為炎性
C . 當血栓形成后,導致相應部位的腦組織靜脈血液回流受阻,出現腦組織充血、水腫和壞死導致顱內壓升高
D . 嚴重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或腦出血,還可累及腦神經(jīng)
21 . 有關(guān)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,下列哪一項敘述是錯誤的
A . 系指一側的鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈在椎動(dòng)脈的近心端狹窄或閉塞
B . 同側椎動(dòng)脈血流逆流入對側的鎖骨下動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈
C . 對側椎動(dòng)脈血流量也被迫盜流到同側椎動(dòng)脈
D . 導致向基底動(dòng)脈的供血量下降,出現腦干缺血性損害表現
22 . 女性,27歲,頭部四周緊箍樣持續痛脹4個(gè)月。頸后也有抽緊樣持續痛,工作緊張后可出現,但靜心或休息時(shí)消失。無(wú)惡心、嘔吐。神經(jīng)系統檢查無(wú)異常,僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無(wú)異常??赡艿脑\斷為
A . 顱內占位病變
B . 痛性眼肌麻痹
C . 偏頭痛
D . 低顱壓性頭痛
E . 緊張性頭痛
23 . 8歲的男孩,家人發(fā)現其每日多次發(fā)作呼之不應,每次進(jìn)餐時(shí)均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過(guò)。腦電圖發(fā)現雙側腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。最可能的診斷為
A . 單純部分性發(fā)作
B . 復雜部分性發(fā)作
C . 失張力發(fā)作
D . 失神發(fā)作
E . 精神運動(dòng)性發(fā)作
24 . 有抽動(dòng)和不自主污言穢語(yǔ)的患者在服用哪種藥物后癥狀會(huì )得到明顯改善
A . L-dopa
B . 安坦
C . 苯妥英鈉
D . 卡馬西平
E . 氟哌啶醇
25 . 在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽(yáng)痿,原因是
A . 彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化
B . 錐體束病變
C . 栓塞性疾病
D . 植物神經(jīng)功能不全
E . 糖尿病
26 . 女性,68歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動(dòng)作遲緩,翻身費力,肌肉僵硬感,小步態(tài)。伴有青光眼。體檢:智力正常,眼球活動(dòng)正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱(chēng),錐體束征陰性,無(wú)感覺(jué)障礙和共濟失調。本患者最可能的診斷是
A . 多系統萎縮
B . 帕金森病
C . 肝豆狀核變性
D . 進(jìn)行性核上性麻痹
E . 特發(fā)性震顫
27 . 對于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者,進(jìn)行ACTH治療與不給予該藥治療相比
A . 減少癥狀遺留的可能
B . 視力損傷少
C . 縮短病程
D . 不會(huì )出現明顯的肢體強直
E . 不會(huì )出現性功能障礙
28 . 女性,28歲,發(fā)生雙下肢無(wú)力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月,認為球后視神經(jīng)炎,檢查:T2下痛、溫覺(jué)明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進(jìn),Babinski征陽(yáng)性。適宜和經(jīng)濟的治療為
A . 維生素B12
B . 地塞米松靜脈滴注
C . 血漿置換
D . B12干擾素
E . 1gG靜脈注射
29 . 女性,26歲,傍晚時(shí)易出現復視、四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作,休息和晨起時(shí)有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4度,肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波幅遞減30%。最適宜的病因治療為
A . 潑尼松
B . 維生素B12
C . 口服氯化鉀
D . 溴吡斯的明
E . A型肉毒毒素
30 . 肝脾腫大最常見(jiàn)于
A . Tay-SaChs病
B . Niemann-PiCk病
C . Alper’s病
D . 亞急性壞死性腦病
E . Wilson’s病
31 . Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是
A . 囊性腎
B . 肺不張
C . 脊柱裂
D . 全腦畸形
E . 肝囊腫
32 . 以下哪種病理改變在A(yíng)lzheimer病的組織中不存在
A . 老年斑
B . 膽堿能神經(jīng)元脫失
C . 神經(jīng)元纖維纏結
D . 路易小體
E . 血管淀粉樣變
33 . 急性白血病患者引起貧血的最主要原因是
A . 白血病克隆抑制正常造血干細胞
B . 造血原料缺乏
C . 出血
D . 無(wú)效性紅細胞生成
E . 紅細胞壽命縮短
34 . 頭部對疼痛敏感的結構包括下列幾種,除了
A . 頭皮及皮下組織
B . 帽狀腱膜和骨膜
C . 頭部血管、肌肉
D . 內囊
E . 頭頸部神經(jīng)
35 . 男性患者,80歲,從不吸煙,胸部X線(xiàn)提示肺氣腫,屬于以下哪一種
A . 阻塞性肺氣腫
B . 老年性肺氣腫
C . 代償性肺氣腫
D . 間質(zhì)性肺氣腫
E . 灶性肺氣腫
36 . 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是
A . 過(guò)敏原試驗
B . 支氣管激發(fā)試驗
C . 低氧激發(fā)試驗
D . 運動(dòng)試驗
E . 支氣管舒張試驗
37 . 女性患者,40歲,以“雙手遇冷發(fā)白、疼痛3年伴乏力3個(gè)月”來(lái)診,不考慮的檢查
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