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【DOC】急診科規章制度執行細則（醫院急診科可參考使用） - 醫學(xué)資源下載
資源作者：peilg1979
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-01-11 15:28:49

急診科規章制度執行細則20090720 百分制考核 總則 　　　急診科醫護人員必須具備良好的政治素質(zhì)、醫德修養、業(yè)務(wù)素質(zhì)，儀表整齊，具有一定的語(yǔ)言藝術(shù)，能出色地與病人交流。必須是具有三年以上臨床經(jīng)驗的醫生及兩年以上臨床的經(jīng)驗的護士。具有高度責任心，思路清晰，行動(dòng)敏捷，技術(shù)精湛。認真積累經(jīng)驗，虛心好學(xué)，及時(shí)調整自己的知識結構，提高外語(yǔ)水平，逐漸與國際接軌。急診科實(shí)行半軍事化管理，言出必行。 嚴格遵守醫療核心制度，按規定認真、及時(shí)地書(shū)寫(xiě)各種醫療文件，表格、化驗單、處方、各種登記本、協(xié)議書(shū)、病歷、病程記錄搶救記錄及各種護理記錄等。沒(méi)有記載就視為沒(méi)有做。對書(shū)寫(xiě)不規范者每發(fā)現一例扣1分。醫生口頭醫囑不及時(shí)補記者每次扣5分。門(mén)診處方不合格每張扣0.5分。門(mén)診登記必須認真填寫(xiě)缺登1人扣0.1分（包括缺項）。死亡登記卡、傳染病卡漏報漏登記每例扣3分。發(fā)熱、腹瀉病人必須同時(shí)登記在門(mén)診登記本和發(fā)熱、腸道登記本上。發(fā)熱病人應登記體溫，大于38°應采樣登記。腸道病人和發(fā)熱病人必須詳細登記地址（城市：區、街、樓、單元、號。農村：縣、鄉（鎮）村、組。）否則扣5分。 全體醫護應及時(shí)了解科室內的重點(diǎn)病人，重點(diǎn)交班，重點(diǎn)處理并通知到當班醫生組長(cháng)和科主任。與患者談話(huà)時(shí)嚴禁談及別的醫生、護士、醫療機構、科室醫療活動(dòng)的不足、不妥之處。（重點(diǎn)病人包括：本院職工、有醫療糾紛傾向的、診斷不清楚和危重患者）。 醫護人員進(jìn)行醫療活動(dòng)中，不得隨意接聽(tīng)手機電話(huà)，接聽(tīng)科室電話(huà)需征得正在應診病人的同意。對來(lái)訪(fǎng)者實(shí)施首問(wèn)負責制，說(shuō)話(huà)要和氣，文明用語(yǔ)，不得對患者、來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ)。若病人及家屬上告至醫院醫德醫風(fēng)辦者，經(jīng)調查核實(shí)后，扣10分?？剖胰藛T不允許私自收現金。違者按所收現金十倍罰款并待崗或者交院紀檢會(huì )處理。禁止在大廳和其它工作崗位大聲喧嘩，禁止談?wù)摗笆杖?、生意、”等對患者及家屬有惡性刺激的言論，違者按服務(wù)忌語(yǔ)處理。 嚴格遵守規章制度，不遲到，不早退，有事提前請假。不準電話(huà)請假。遲到半小時(shí)以?xún)日呖?分，半小時(shí)以上者視其情節扣5分或按曠工報人事科。一個(gè)月連續遲到2次者扣5分，三次者扣20分?？剖裔t護人員要嚴格按照班次上班，不準私自換班，換班必須有正當的理由，必須經(jīng)科主任或護士長(cháng)批準，否則對換班者和被動(dòng)替班者各扣5分。正常上班時(shí)間非工作原因不得脫崗、串崗，否則發(fā)現一次扣1分。 晨會(huì )是交接病人病情、安排全天工作的工作會(huì )，科室每位醫護人員都要按時(shí)參加。無(wú)故不參加晨會(huì )者，每次扣1分。對上班鈴聲落以后再到辦公室交班者視為遲到。晨會(huì )期間手機必須關(guān)機或放置震動(dòng)位置，不準有手機鈴聲響和接打手機。對接打手機者扣5分?？剖医M織的會(huì )議和業(yè)務(wù)學(xué)習必須積極按時(shí)參加，否則一次不參加扣5分，遲到按上述規定第四條處理。 醫護人員在做治療時(shí)，必須戴口罩、帽子,內、外科各種有創(chuàng )操作不準未取得處方權的本院醫師和實(shí)習進(jìn)修醫師實(shí)施。否則發(fā)現一次扣1分。上班不帶胸卡每次扣0.5分。棉簽、電極片、吸氧導管、注射器、輸液皮條等一次性用過(guò)物品不按規定處置者，每次扣1分。 急診出車(chē)超過(guò)3分鐘者，扣直接責任人20分，拒絕調度出診扣50分。上班時(shí)間必須堅守崗位，特殊情況離開(kāi)科室要通知當班組長(cháng)。不準互相請假。院內會(huì )診要通知到調度。否則按脫崗扣5分，造成不良后果則按有關(guān)規定處理。 嚴格執行病人交接班制度，急診搶救室、觀(guān)察室的病人必須床邊交接班，如果出診未回時(shí)由醫生組長(cháng)、護士組長(cháng)代為交接，否則發(fā)現一例未交接者扣1分。嚴格執行物品交接制度，物品丟失，由直接責任人按原價(jià)賠償。 無(wú)主病人來(lái)院時(shí)，主管值班醫師要及時(shí)書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病例，不得以任何理由推至下一班。保證無(wú)主病人的基本醫療，否則扣1分。分診護士要及時(shí)通知保衛科及當班的醫護組長(cháng)。并及時(shí)做好登記。無(wú)主病人死亡后由醫護組長(cháng)負責協(xié)調并通知保衛科做好尸體料理工作。各班拉回的無(wú)主病人當班要將病人清洗趕緊否則扣10分。（當班護士、醫護組長(cháng)）。無(wú)主病人的處方和檢查化驗單上必須寫(xiě)明門(mén)診號按來(lái)院日期編寫(xiě)（年月日）。否則按處方規定扣0.5分。 對危重病人實(shí)行“三先三后”不準以任何理由延誤搶救治療。經(jīng)醫務(wù)科或總值班簽字的檢查、治療及藥品費用，當班醫生護士應積極催款由導醫將追回的簽字單據及處方晨會(huì )時(shí)上交至護士長(cháng)處。年底統一交至醫務(wù)科。 對留觀(guān)、入住患者要及時(shí)用藥，及時(shí)觀(guān)察病情變化。按照崗位說(shuō)明各負其責，醫生組長(cháng)負責全科的危重病人，并負責每天晨會(huì )書(shū)面交班。如出現差錯將按崗位追責，組長(cháng)將對全科的病人負有責任。 為造就一個(gè)良好的就醫環(huán)境，做好醫院窗口科室的工作，科室內部衛生區均分配給個(gè)人，各自的衛生區必須認真打掃。每周六上午為檢查衛生時(shí)間，衛生區不趕緊者扣責任人1分。每日下夜班醫護人員應認真打掃衛生，否則罰款1分。行政下班時(shí)間科室的環(huán)境衛生由護士組長(cháng)監督及時(shí)督促護工清理打掃，發(fā)現科室衛生臟亂扣護士組長(cháng)和工人各1分。 科室工作區內不準吸煙、打牌、下棋，發(fā)現值班室有撲克牌每幅扣5分，值班期間打牌、下棋者、扣各10分。值班期間、正常工作日的中午不準喝酒。吸煙應在指定地點(diǎn)，發(fā)現在醫療場(chǎng)所吸煙一次罰款5分。煙頭不準隨便亂扔，否則每發(fā)現一個(gè)煙頭扣1分。喝酒者按醫院禁酒令扣50分。情節嚴重者交醫院醫德醫風(fēng)辦公室處理?？剖也粶适褂梦唇?jīng)醫院批準的電器燒水做飯，違者扣50分并下崗。 值班醫師0點(diǎn)以前不準到值班室休息、聊天、吃飯、看書(shū)。否則發(fā)現一次扣5分。去值班室休息時(shí)要通知分診護士、并檢查值班電話(huà)是否正常以便聯(lián)系。本科護士、分診護士及導醫上班時(shí)間不準睡覺(jué)。發(fā)現一次扣5分。連續發(fā)現兩次以上者給予待崗處理。值班醫師在早夜班上午、晚班、行政班上班時(shí)間要堅守崗位，不允許在值班室睡覺(jué)。否則扣5分。 值班期間醫生不準從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)如：玩游戲、炒股等等。違者扣50分。大聲喧嘩或聚眾聊天每次扣各1分。 急診科全體醫護人員由于擔任全市120急救任務(wù)和突發(fā)事件的應急醫療救治，因此各人的聯(lián)系電話(huà)必須報至科主任和護士長(cháng)處備案，電話(huà)號碼變更要及時(shí)報告。聯(lián)系不上者扣5分。全體醫護人員因故離開(kāi)開(kāi)封市時(shí)，必須向科主任和護士長(cháng)請假，返回后向科主任和護士長(cháng)銷(xiāo)假。違者扣5分。 病人退費必須要有科主任、護士長(cháng)或者當班醫護組長(cháng)簽字蓋章，并做好登記，不準私自退款。違著(zhù)按所退現金的十倍罰款，嚴重者交院紀檢會(huì )處理。 不得穿工作服到大街等。整潔著(zhù)裝，上班時(shí)間裙邊不漏出白衣外，發(fā)不過(guò)肩，不準染異色發(fā)、戴首飾，穿高跟鞋。（實(shí)習學(xué)生無(wú)論是否我科學(xué)生只要違反該條者由當班醫、護組長(cháng)負責，每發(fā)現一人扣組長(cháng)1分。） 醫生組長(cháng)、帶班護士在非行政班時(shí)間行使科主任、護士長(cháng)職責?？剖宜兄蛋嗳藛T必須服從醫生、護士組長(cháng)的工作指派。否則扣當事人5分。 對未留觀(guān)的外科病人，拿走門(mén)診病歷應在底病歷上簽字（病歷已拿走、關(guān)系）。留觀(guān)患者離院時(shí)，護士必須通知到值班醫生。否則按規定給予處理。 如出診醫師把病人接回急診科，轉交其他醫師，必須做好轉交工作，由接診醫師書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。否則按規定給予扣分處理。 出車(chē)到現場(chǎng)時(shí)，出診小組組長(cháng)必須組織好病人的安全轉運。抬病人時(shí)要將病人約束好，小心安全的將病人轉移至相應科室。由于醫護人員不小心致病人摔傷者，其后果由出診小組負責。出車(chē)返回醫院只要車(chē)上有病人，醫護人員必須坐在后邊全程陪同病人，禁止在院內換擔架，換擔架時(shí)需在急救大廳進(jìn)行，違反者扣1分。一個(gè)月連續違反2次扣5分三次扣20分。 120急救小組執行任務(wù)、搶救病人期間不準接打與出診無(wú)關(guān)的電話(huà)。否則扣5分。120接回的病人如未進(jìn)急診科，而是直接由出診醫師送入院或手術(shù)室，現場(chǎng)醫師必須書(shū)寫(xiě)直接入院記錄（醫護雙簽字）。對出車(chē)拒來(lái)院的病人回院后醫生書(shū)寫(xiě)出車(chē)拒來(lái)病歷（醫護雙簽字）。120現場(chǎng)死亡病人未接回醫院者，醫生回院后書(shū)寫(xiě)院前死亡病歷（醫護雙簽字）。否則按規定給予處理。 120接到急危重病人需直接送手術(shù)室或者直接入院時(shí)，出診醫生應在救護車(chē)上通知調度，由調度通知電梯、手術(shù)室及相關(guān)科室醫生做好準備。120接到需其它科室到急診科會(huì )診的病人時(shí)，出診醫生應在救護車(chē)上通知調度，由調度通知相關(guān)科室醫生到急診科搶救。120接到急危重病人需要急診科準備搶救或準備床位時(shí)，應在救護車(chē)上通知調度，由調度通知急診科做好各種搶救準備。120出車(chē)到現場(chǎng)病人較多不能一次接回者，出車(chē)醫生必須立即通知調度再派車(chē)并做好檢傷分類(lèi)和現場(chǎng)救治。否則按規定處理。 原則上死在院外的病人不出具死亡證明（特殊情況除外）死亡報告卡不準寫(xiě)猝死。否則按規定處理。 西區急救站值班時(shí)間為8AM－8PM。每晚7：30PM接病人到醫院后不再返回急救站。未出車(chē)情況下7：30PM開(kāi)始返回醫院，西區護士與分診護士登記時(shí)間并雙簽字。西區出車(chē)接回病人后及時(shí)交接手續并通知調度及時(shí)返回急救站。如果院內醫護繁忙無(wú)法交接時(shí)，必須迅速處理完病人后及時(shí)通知調度返回急救站。否則每人扣5分。 出車(chē)到現場(chǎng)費用未收回者出車(chē)護士及醫生必須在出車(chē)登記本上雙簽字。否則按不規范醫療護理文書(shū)處罰。出車(chē)所收現金必須及時(shí)交到醫院收費處，所有收費憑證每天8AM必須交到科室以便病人查詢(xún)。否則視為私收現金。 不準私自向外院介紹病人住院或檢查上班時(shí)間經(jīng)醫政科批準，下班時(shí)間經(jīng)院總值班批準。否則每例扣50分。 所有來(lái)急診科人員必須熟知急診科規章制度和醫療護理核心制度。經(jīng)過(guò)護士長(cháng)或科主任或科副主任考核合格后方能發(fā)放獎金。（醫、護核心制度必須會(huì )背且有時(shí)間記錄） 以上科室規章制度監督人：正常行政班上班時(shí)間由科室兩位副主任和病區護士長(cháng)監督執行，其他時(shí)間由各組醫、護組長(cháng)監督執行本制度。上述監督人查到所管轄的違章現象只罰違章人，科主任和科護士長(cháng)查到違章時(shí)上述監督人負同樣罰款數額的連帶責任。醫院查到科室違章時(shí)科主任和科護士長(cháng)負同樣扣分的連帶責任。 急診科2009年7月20日

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