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除顫監護儀的正常使用與維護(2)

2011-01-19 17:09 閱讀:5008 來(lái)源:中國醫藥報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 除顫監護儀作為一種重要的急救設備,在心臟病患者突發(fā)疾病的搶救過(guò)程中具有不可替代的作用,是急診科、心內科、CCU、ICU的必備設備

  進(jìn)行除顫操作時(shí)要做到以下幾點(diǎn):根據患者適應癥選擇同步除顫或非同步除顫,并根據不同的機型,按照儀器操作手冊的提示選擇能量;除顫操作時(shí)應使電極板與皮膚充分接觸并施以一定的壓力,確保接觸良好;體外除顫最好使用導電膏,以使電極板與患者皮膚有良好的接觸(超聲耦合劑與導電膏性狀相近,但性質(zhì)不同,所以不能用超聲耦合劑代替導電膏,以免造成接觸不良),如果使用鹽水,應在電極板上包上紗布,并注意防止鹽水過(guò)多導致短路;除顫操作時(shí)嚴禁使用酒精,以免造成患者灼傷;每次使用后徹底除去電極板上的導電膏并保持電極板的清潔,要及時(shí)對機內蓄電池進(jìn)行充電。
  三、儀器主要功能的快速檢查
  在需要迅速判斷儀器的主要功能是否正常時(shí),可以采用下列方法:
  檢查監護功能??蓪?lián)選擇在Paddles(槳形電極),用雙手分別接觸胸骨電極板和心尖電極板,如屏幕上顯示出心電波形,說(shuō)明監護功能基本正常。
  檢查除顫功能。一般可用肥皂作介質(zhì),觀(guān)察放電火花。具體操作為:從機器上取下手柄,用一塊肥皂夾在兩電極板中間,然后進(jìn)行“除顫充電”,充電完成后,同時(shí)按下放電按鈕。此時(shí),在夾持肥皂的電極板處,可以看到放電火花?;鸹ǖ拇笮∨c選擇的能量大小有關(guān)。放電時(shí)要注意人體不要觸及電極板,也不能將兩個(gè)電極板直接短路。

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