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【PPT】輸血病歷書(shū)寫(xiě)規范探討-培訓PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：resection
資源分類(lèi)：醫院管理 - 醫政管理
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：0 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2012-10-26 16:30:36

病歷是指醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和.高質(zhì)量的病歷為醫療機構和醫務(wù)人員的醫療、科研、教學(xué)提供極其寶貴的基礎資料,在涉及醫療爭議時(shí),又成為幫助衛生行政部門(mén)或司法部門(mén)判定法律責任,維護醫患雙方合法權益的重要依據.病歷質(zhì)量管理已成為醫院管理的重要內容之一. 輸血病歷書(shū)寫(xiě)規范 在臨床輸血治療過(guò)程中,為確保輸血安全,各相關(guān)科室除應嚴格遵守和執行”臨床輸血技術(shù)規范”和”醫療機構臨床用血管理辦法”等法律法規外,輸血科還應爭取醫院領(lǐng)導的支持,參與臨床用血管理的監督檢查,負責臨床用血技術(shù)指導和技術(shù)實(shí)施,確保貯血、配血和科學(xué)、合理用血措施的執行.建立健全臨床輸血相關(guān)的規章制度,崗位職責和工 輸血病歷書(shū)寫(xiě)檢查標準作流程,加強臨床用血的檢查評價(jià),控制輸血風(fēng)險,促進(jìn)科學(xué)合理用血,減少不合理用血,降低用血費用,減輕病人負擔.這是我們輸血科的基本工作,也是進(jìn)一步提高輸血科在醫院的聲譽(yù)和地位的有效途徑. 病歷是記錄輸血過(guò)程的重要載體．是確定輸血醫療糾紛中治療過(guò)失的重要依據。因此．加強臨床輸血病歷的管理、制定輸血病歷管理措施、確保臨床輸血安全是輸血科和臨床醫師應高度重視的問(wèn)題。 病歷書(shū)寫(xiě)原則: 客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、規范 因此,為進(jìn)一步規范中心醫療集團的輸血病歷的及時(shí)完整書(shū)寫(xiě),依據《山東省住院病歷質(zhì)量評價(jià)標準》, 《青島市醫院輸血管理檢查標準》制定了集團輸血病歷書(shū)寫(xiě)檢查標準

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