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【PPT】護理記錄單填寫(xiě)說(shuō)明-PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：qhy6626020
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 護理科
資源屬性：PPT
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣
資源大?。?.84M
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下載人數：6人
上傳日期：2012-11-01 18:23:45

書(shū)寫(xiě)應當客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。 文字工整，字跡清楚，表達準確，語(yǔ)句通順，標點(diǎn)正確，不產(chǎn)生歧義或誤解，否則，難以成為有效的醫學(xué)證據。使用中文和醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征，疾病名稱(chēng)等可以使用外文。 對危重患者應當根據病情變化隨時(shí)記錄，每班至少記錄1次，記錄時(shí)間應當具體到分鐘。 對一般病情穩定的患者至少3天記錄1次。 對病情穩定的慢性病患者，至少7天記錄1次。 手術(shù)當天要有術(shù)后護理記錄，術(shù)后每天記錄1次，根據病情連續記錄1—3天，病情變化隨時(shí)記錄。 手術(shù)護理單，手術(shù)結束后及時(shí)完成。

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